Pytanie nadesłane do redakcji
Jestem alergiczką, mam psa i dwa koty. Zwierzęta nie mieszkają w domu. Choruję na pokrzywkę. Czy te zwierzęta mogą wywoływać pokrzywkę?
Odpowiedziała
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Pokrzywka jest zespołem chorobowym charakteryzującym się występowaniem na skórze bąbli, które wyglądem przypominają bąble powstające po oparzeniu pokrzywą (stąd nazwa). Oprócz charakterystycznych zmian na skórze pokrzywka objawia się silnym świądem, rzadziej pieczeniem skóry. Pokrzywka może występować w postaci ostrej, co oznacza, że wysiew bąbli występuje stale lub przejściowo znika, a później nawraca przez okres nie dłuższy niż 6 tygodni lub postaci przewlekłej, jeśli zmiany skórne utrzymują się bądź nawracają przez 6 lub więcej tygodni.
Pokrzywki doświadcza w ciągu swojego życia aż 20–25% osób. W większości są to przypadki ostrej pokrzywki. Epizody ostrej pokrzywki występują częściej u dzieci i młodych dorosłych, u kobiet w wieku 40 lat i starszych dominują przypadki pokrzywki przewlekłej.
Wyróżnia się wiele odmian pokrzywki, różniących się pomiędzy sobą przyczynami, a często także obrazem klinicznym. Pokrzywka może być wywołana przez czynniki fizyczne, takie jak: niska temperatura (zimne powietrze, wiatr lub woda); światło UV lub widzialne; wibracje (np. podczas używania młota pneumatycznego); uciśnięcie skóry (bąble pojawiają się po 3–12 godzinach od działania ucisku, zwykle jest bolesna); potarcie lub zadrapanie skóry. Inne przyczyny pokrzywki to: pokarmy (m.in. orzechy, orzeszki ziemne, ryby, owoce morza), leki (penicylina), wysiłek fizyczny lub bierne ogrzanie ciała (tzw. pokrzywka cholinergiczna), użądlenie przez owada. Pokrzywka może się także pojawiać w przebiegu wielu chorób przewlekłych, np. przewlekłym zapaleniu wątroby typu C, chorobach tarczycy, czy chorobach nowotworowych. Rzadką przyczyną pokrzywki jest kontakt z alergenami wziewnymi, do których należą sierść kota czy psa, o które Pani pyta. Zwykle objawy alergii na sierść zwierząt pojawiają się w trakcie lub tuż po kontakcie z nimi i są to: wyciek z nosa (czyli katar), łzawienie i świąd oczu oraz pokrzywka. W diagnostyce alergii na sierść zwierząt pomocne są punktowe testy skórne lub oznaczenie swoistych immunoglobulin klasy E (IgE) przeciwko alergenom kota lub psa.
Podsumowując, sierść zwierząt może być przyczyną pokrzywki, w diagnostyce istotny jest wywiad kliniczny (pojawianie się bąbli pokrzywkowych po kontakcie ze zwierzęciem) oraz dodatnie wyniki testów alergicznych. Należy jednak pamiętać, że pokrzywka może być także wywołana przez szereg innych czynników, a w wielu przypadkach nie udaje się znaleźć czynnika odpowiedzialnego za jej wystąpienie.