×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Uczulenie na hydrokortyzon

Prof. dr hab. med. Edward Rudzki
Alergeny, Medycyna Praktyczna, Kraków 2009

W Polsce (w warszawskiej Klinice Dermatologicznej) pierwszy przypadek nadwrażliwości na steroidy rozpoznano dopiero w 1998 roku.

Hydrokortyzon może uczulać we wszystkich postaciach wyprysku, ale szczególnie często alergizuje w zmianach trwających długo i bardzo rozległych, a więc w stasis dermatitis i w atopowym zapaleniu skóry (zobacz: Atopowe zapalenie skóry).

Dodatnie próby płatkowe nieraz są wyrazem pierwotnej nadwrażliwości, ale często bywają wynikiem odczynów krzyżowych z innymi kortykosteroidami. Problem tych odczynów jest bardzo żywo dyskutowany i poglądy poszczególnych autorów różnią się nieraz znacznie, co uniemożliwia wypracowanie jednolitego stanowiska w tej sprawie. Sporne jest także to, jak często – w porównaniu z innymi lekami z omawianej grupy – u poszczególnych chorych próby płatkowe są dodatnie z konkretnymi preparatami.

Nadwrażliwość natychmiastową na steroidy obserwowano nieporównywalnie rzadziej niż odczyny opóźnione. W tym przypadku również jako pierwszą opisano nadwrażliwość natychmiastową na hydrokortyzon. Przejawiała się ona pokrzywką, nudnościami, objawami ze strony górnych dróg oddechowych, a nawet wstrząsem, Wstrząs anafilaktyczny).

Przypuszczenie, że silny lek przeciwalergiczny może niekiedy (choć bardzo rzadko) wywołać anafilaksję, wydawało się wówczas tak nieprawdopodobne, że za alergeny długo uważano konserwanty, a później zanieczyszczenia w preparacie. Na początku lat 60. przeanalizowano 6700 iniekcji hydrokortyzonu wykonanych u 2256 chorych i stwierdzono, że objawy niepożądane wystąpiły u 1,09%, choć nie wszystkie były wynikiem nadwrażliwości na omawiany lek. Później podobnie dużego materiału klinicznego nie dało się już nigdy zebrać, gdyż chorych nie leczono wyłącznie tym jednym kortykosteroidem.

15.11.2012
Zobacz także
  • Atopowe zapalenie skóry
  • Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy): przyczyny, objawy i leczenie
  • Pokrzywka
Wybrane treści dla Ciebie
  • Dieta dla osób dorosłych z alergią na białka jaja
  • Astma aspirynowa
  • Inne badania wykonywane u chorych na astmę
  • Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny
  • Alergia pokarmowa
  • Testy skórne
  • Dieta w eozynofilowym zapaleniu przełyku
  • Obrzęk naczynioruchowy
  • Próba prowokacyjna z alergenem
  • Ostre, okresowe i przetrwałe alergiczne zapalenie spojówek
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta