Pytanie nadesłane do redakcji:
Dzisiaj miałam odczulanie na jajko kurze. Czy mogę do ciast użyć jajek przepiórczych; czy nie zmarnuję tego odczulania?
Odpowiedziała:
dr n. med. Agnieszka Padjas
specjalista chorób wewnętrznych
Klinika Alergii i Immunologii Collegium Medicum UJ
Szanowna Pani, leczeniem z wyboru alergii na białko jaja kurzego podobnie jak innych alergii pokarmowych jest dieta eliminacyjna. Polega ona na okresowym (czasami na bezterminowym) usunięciu z diety pokarmu lub składnika pokarmowego, na który stwierdzono lub podejrzewa się alergię. Celem leczenia alergii czy innych stanów nadwrażliwości na pokarmy jest zlikwidowanie przyczyny objawów, jaką jest określony pokarm. W trakcie diety eliminacyjnej dochodzi do wygaszenia reakcji alergicznej w obrębie przewodu pokarmowego, błona śluzowa przewodu pokarmowego regeneruje się, poprawia się wchłanianie i trawienie pokarmów, dieta eliminacyjna prowadzi także do wygaszania ogólnoustrojowych objawów reakcji alergicznych.
Stosowanie diety eliminacyjnej stwarza często ogromny problem, zwłaszcza u chorych z nadwrażliwością na wiele alergenów pokarmowych, dzieje się tak z powodu obecności w wielu produktach spożywczych alergenów czy składników „zamaskowanych”. Ponadto restrykcyjne stosowanie diet eliminacyjnych może prowadzić do niedoborów pokarmowych, zwłaszcza u dzieci (np. osteoporoza z niedoboru wapnia u dzieci cierpiących na alergię na białko mleka krowiego).
Teoretycznie najlepszą metodą leczenia alergii pokarmowej byłoby przywrócenie choremu tolerancji na pokarmy. Badania nad „szczepieniami” chorych uczulonych na mięso ryby ekstraktem z ryby były prowadzone już w latach 30. ubiegłego wieku, jednak z uwagi na niepowodzenia i poważne skutki uboczne metody te zarzucono.
W ciągu ostatnich lat metoda tzw. odczulania, czyli immunoterapii swoistej u chorych na alergie pokarmowe ponownie budzi zainteresowanie. Próbuje się stosować zarówno odczulanie metodą podjęzykową, jak i immunoterapię doustną. W obu formach immunoterapii nie ma standaryzowanych szczepionek, co wynika m.in. z niestabilności poszczególnych cząsteczek alergenów. A to co najważniejsze, do tej pory nie przeprowadzono poprawnie zaplanowanych badań w dużych grupach chorych, uczulonych na poszczególne alergeny pokarmowe (dotychczasowe badania przeprowadzono w kilkunastoosobowych grupach chorych). Wyniki badań są niejednoznaczne, a co za tym idzie immunoterapia swoista nie jest obecnie uznaną metodą leczenia alergii na białko jaja kurzego ani na inne alergeny pokarmowe.
Osoby uczulone na jaja kurze w swojej diecie muszą zwracać uwagę również na jaja innych gatunków ptaków. Szczególnie dotyczy to jaj przepiórczych, gdyż zaobserwowano przypadki reakcji krzyżowych.
Co do spożywania ich w dniu odczulania na białko jaja kurzego, ponieważ odczulanie to ma obecnie formę eksperymentalną, nie mam zdania na ten temat.