×
COVID-19: wiarygodne źródło wiedzy

Jak się przygotować do skórnych testów punktowych?

Pytanie nadesłane do redakcji

Wiem, że przed testami wziewnymi alergicznymi trzeba odstawić leki na astmę, ale czy można w razie innych dolegliwości wziąć lek przeciwbólowy, zawierający kodeinę, czy taki lek może wpłynąć na wyniki testu?

Odpowiedziała

dr n. med. Grażyna Durska
Zakład Medycyny Rodzinnej
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
Poradnia Alergologiczna "Podgórna" w Szczecinie

Przypuszczam, że pytanie dotyczy skórnych testów punktowych (pric-testów) z alergenami powietrzno-pochodnymi, potocznie nazywanymi wziewnymi.

Testy polegają na nałożeniu kropli roztworów kontrolnych i badanych alergenów na wewnętrzną stronę przedramienia lub w wybranych przypadkach na plecy. Następnie specjalnym "lancetem" lub cienką igłą do iniekcji wprowadza się alergen pod naskórek. 15-20 minut po założeniu alergeny usuwa się ze skóry za pomocą gazika. Dokonuje się odczytu testów. Otrzymane wyniki zawsze porównuje się z wielkością testów z roztworami kontrolnymi.

Przed wykonaniem testów należy "odstawić" niektóre wcześniej stosowane leki:

  • na 7-14 dni leki antyhistaminowe, takie jak hydroksyzyna oraz leki drugiej generacji (cetyryzyna, lewocetyryzyna, loratydyna, desloratydyna, feksofenadyna, bilakstyna, rupatydyna)
  • na 1-3 dni difenhydraminę wchodzącą w skład wielu preparatów dostępnych bez recepty oraz prometazynę (Diphergan).

Preparaty te ze względu na liczne działania niepożądane można przyjmować jedynie przez bardzo krótki okres.

Lekiem bezpieczniejszym jest ketotifen - niestety należy go "odstawić" 5 dni przed badaniem.

Przed testami należy także przerwać przyjmowanie leków przeciwbólowych oraz glikokortykosteroidów systemowych, jeżeli przekraczają dobową dawkę 10 mg w przeliczeniu na prednizolon.

Na okolicę skóry, w której będą zakładane testy nie można stosować maści zawierających glikokortykosteroidy oraz inhibitory kalcyneuryny.

Leki wziewne stosowane w leczeniu astmy można przyjmować, nie wpływają one na reakcję skóry na alergeny. Według producenta leku Singulair - leki antyleukotrienowe należy odstawić tydzień przed wykonaniem testów (w dostępnym piśmiennictwie nie ma informacji na temat wpływu leków antyleukotrienowych na wyniki testów skórnych). Kodeina może zwiększać degranulację komórki tucznej na drodze nieimmunologicznej i w związku z tym powodować uwalnianie histaminy. Teoretycznie może więc mieć wpływ na wynik testów punktowych. W celu zwiększenia wiarygodności wyników testów leku tego nie należy przyjmować w dniu badania.

Piśmiennictwo:

Kruszewski J., Silny W., Mazurek H., Czarnecka- Operacz M.: Testy skórne. [W:] Standardy w alergologii. Dom Wydawniczy Benkowski. 2003: 9-29.
Semiuk A., Barczyk A., Pierzchała W.: Propozycja protokołu wykonywań punktowych testów skórnych . Wiadomości lekarskie 2005; LVIII, 5-6: 358-365.
Semiuk-Orzech A., Barczyk A., Pierzchała W.: Porównanie wyników punktowych testów skórnych wykonanych za pomocą standaryzowanego lancetu oraz igły iniekcyjnej. Polski Merkuriusz Lekarski, 2008; XXIV,144: 495-501.

18.06.2013
Zobacz także
Wybrane treści dla Ciebie
  • Leki bezpieczne dla karmiącej mamy
  • Astma ciężka (oporna na leczenie)
  • Próba prowokacyjna z alergenem
  • Polekowe bóle głowy
  • Testy skórne
  • Nadwrażliwość na pokarmy
  • Kontaktowe zapalenie skóry (wyprysk kontaktowy): przyczyny, objawy i leczenie
  • Wstrząs anafilaktyczny (anafilaksja)
  • Alergia na jad owadów u dzieci
  • Dopełniacz
Inne pytania
  • Alergia kontaktowa u kobiet
  • Czy wapń pomaga w leczeniu alergii?
  • Alergia na Cladosporium
  • Łączenie i zwiększanie dawek leków antyhistaminowych
  • Kot dla alergika
Doradca Medyczny
  • Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
  • Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
  • Dokąd mam się udać?
+48

w dni powszednie od 8.00 do 18.00
Cena konsultacji 29 zł

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.
Poradnik świadomego pacjenta